临海市一医院：断指跨县再植，守住家庭脊梁

中国报道讯（徐新磊报道）近日，浙江省临海市一医院骨科团队成功为一名断指患者再植，得到了患者和家属的高度肯定。

53岁的关先生（化名）在台州务工多年，常年奔波在各个建筑工地，虽然辛苦，生活却充满奔头。然而，意外却发生了，6月28日，在工地干活的他不慎被钢管砸伤，导致左手环指中节完全离断。“拜托快送我去医院，我的手指不能废！”顾不得剧痛的他立刻让工友保护好断指，并前往当地卫生院抢救。

对于他来说，折断的不仅是手指，更是一家人的希望。

关先生伤情较重，当地卫生院并不具备治疗条件。眼看时间一分一秒地过去，关先生急得眼前发黑，他老家在安徽，作为家庭顶梁柱，肩上挑着一家老小的重担，这可怎么办？

男儿有泪不轻弹，关先生却在此刻红了眼：“求求大家了，帮我想想办法。”这时，有位工友说隔壁县的临海市第一人民医院骨科有个医生擅长做断指再植手术。大家当即决定驾车前往临海。

指再植是将完全或不完全断离的指体，在光学显微镜的助视下，将断离的血管重新吻合，彻底清创，进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，缺损的组织需要移植重建，术后早期系统康复介入，进行各方面的综合治疗，以恢复其一定功能的精细手术。因此，断指再植手术贵在一个“快”字，事故发生后的6-8小时以内是再植手指的黄金时间，离断的手指越早进行手术，再植成功的几率就越大，所以必须分秒必争。

关先生到达医院后，骨科团队立即启动绿色通道，通知手术室做术前准备，同时争分夺秒为关先生进行术前各项评估，不到1个小时关先生便已经躺在手术台上。手术的关键环节是吻合修复血管，让断指恢复血液流通。这一步需要扎实的显微外科基本功和高超的手术技巧，缝合采用的专用血管缝线比头发丝还要细，哪怕轻微的手抖都有可能造成手术失败。沉着冷静的李雅伟双手稳如磐石，有条不紊地缝合，经过5个小时的高强度手术，最终成功将患者手指的两侧动脉、静脉、神经、血管修复，同时完成骨折的复位固定及皮肤皮瓣的重建，手术顺利完成。

然而，手术的成功并不意味着治疗的结束。术后的24小时是第一个危险阶段，72个小时又是第二个危险阶段，风险依旧存在。术后，医护团队对关先生进行了全方位的照料和治疗，并制定了个性化的护理方案和后续治疗计划，确保再植的手指能够顺利成活。在团队的共同努力下，关先生的手指成功恢复功能。

看着一天天好转的手指，关先生心中充满了对医护人员的感激之情。他觉得正是医护人员的精湛技术和细心呵护赋予了他的手指第二次生命。7月14日，关先生顺利拆线并于次日出院。

断指再植及皮瓣修复手术难度极高，近年，在临海市第一人民医院领导及科室应伦主任的支持下，李雅伟医师已完成数10例复杂肢体外伤重建及皮瓣修复手术，目前患者愈后效果均良好。该项手术已成为骨科重点培养的亚专科方向。今后，临海市一医院团队将一如既往，全面提升医疗服务综合能力，以高、精、尖的诊疗技术帮助患者摆脱骨病烦恼，助推临海市健康事业高速高质量发展。

责任编辑：张卫飞