头晕胸闷乏力4年，医生为大爷装了个“生命泵”……出院后，家属送来了锦旗！ #家门口的好医院

“感谢医生，目前我父亲的身体状态一天比一天好，生活质量也越来越好了……”出院后，蒋大爷（化名）的家属再次回到天台县人民医院心血管内科，向医护人员表达感谢，并特意送来了标有“医德高尚，医术精湛；精心护理，大爱无疆”字样的锦旗。

为“心”重启，从“心”守护

这事还得从不久前的一天说起……那一天，79岁的蒋大爷（化名）突感头晕乏力，甚至几次差点摔倒，幸好事发时家人陪伴左右，有惊无险。事后，家属急忙把蒋大爷送到天医心血管内科门诊就诊。经过仔细问诊和心电图检查，医生判断大爷患有房室传导阻滞，建议住院进一步治疗。入院后，责任护士觉得蒋大爷有点眼熟，聊起来才知原来大爷早在4年前就因为晕厥住院过一回。当时，根据动态心电图的检查结果，医生便建议蒋大爷采用起搏器治疗。但蒋大爷与家人商议后，认为之前身体状况一直良好，仅因一次劳累而晕倒，并无严重问题，只要今后避免过度劳累，注意休息就行了。因此，最终决定暂时不进行起搏器植入术。但据家属反映，这4年来蒋大爷频繁出现头晕、胸闷等不适症状，这一次更是突发头晕乏力，走路都走不稳，这才赶紧来医院就诊。

随后，余昌杰副主任医师与蒋大爷及家属详细沟通了病情，给予了专业建议，介绍了目前科室已常规开展的起搏器植入术。这一次，蒋大爷及家属的治疗意愿非常强烈。一切准备就绪后，余昌杰主任携手团队在DSA下为蒋大爷成功实施了永久起搏器植入术。术后，蒋大爷在大家的精心照护下，身体机能状态恢复良好，起搏器工作正常，顺利出院，家属还特意送来了锦旗以表感谢。

心血管内科健康小知识起搏器

这不，医生刚联系蒋大爷的家属进行了随访。如今大爷头不晕胸不闷，不但生活能自理，闲暇之余还能种点小菜。家属非常高兴，表示早知道效果那么好，4年前就应该给他安装起搏器！好了，蒋大爷的故事就讲到这里。接下来，咱们就一起来了解下这个神奇的“生命泵”——起搏器。这位心脏病患者的“守护神”，以其独特的工作原理和卓越的治疗效果为无数患者带来了希望和福音！

一、起搏器的定义与工作原理

起搏器，顾名思义，是一个能够“起搏”或“驱动”心脏跳动的装置。它由起搏器本体、起搏电极导线及程控仪等组成。其中，起搏器本体由金属盒内的电路和电池构成，能够发出微小的电脉冲；而起搏电极导线则负责将这些电脉冲准确地传送到心脏，刺激心肌细胞收缩，从而使心脏保持规律的跳动。

二、起搏器的种类与适应症

根据起搏器的功能特点和适用范围，我们可以将其大致分为单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器和埋藏式心脏复律除颤器。

1、单腔起搏器：主要适用于心房或心室单独需要起搏的情况。它将电极导线放置在心脏的某个特定部位，如右室心尖部，以确保心脏在需要时能够得到及时而有效的起搏。

2、双腔起搏器：适用于心房和心室都需要起搏的患者。它通常将电极导线放置在右心耳或右室心尖部，以确保心房和心室能够协调一致地跳动。

3、三腔起搏器：主要针对更为复杂的心脏病患者，如心力衰竭等。它在双腔起搏器的基础上增加了第三个电极导线，放置在心脏的某个特定位置，以更好地协调心房、心室和心脏其他部分的跳动。

4、埋藏式心脏复律除颤器：用于治疗室性快速性心律失常，并能够成功地预防心脏性猝死。

 三、起搏器的植入与术后注意事项

起搏器的植入手术通常在局部麻醉下进行。医生会在患者的锁骨下方或胸部切开一个小口，然后将起搏器的导线插入到心脏内。接着，医生会将脉冲发生器和电池连接到导线，并将其固定在适当的位置。整个手术过程通常需要1到2个小时。

术后，患者需要密切关注身体变化，并定期进行复查以确保起搏器的正常工作。此外，患者还需要注意避免剧烈运动和重体力劳动，以免对起搏器造成不必要的损伤。一般避免接触磁场、电烙场；避免手机靠近左肩部，建议右手接听移动电话，避免左上肢剧烈活动。

四、起搏器的维护与保养

起搏器的维护与保养同样重要。患者应随身携带起搏器卡片，以便在紧急情况下医生能够迅速了解起搏器的相关信息。同时，患者还需要定期到医院进行起搏器的检查和调试，以确保其处于最佳工作状态。患者应学会自我监测脉搏的方法，每日两次并做记录，发现异常及时就诊。

责任编辑：文佳