惊！大叔体内洗出一千多毫升“牛奶”……

“啊！这是我身体里抽出来的血吗？好像牛奶！”天台县人民医院EICU里，患者叶先生（化名）一脸不可置信地看着医护人员拿来的血标本。从他体内抽出来的血，现在已经变成泾渭分明的两层：下层是暗红色的，上层是白色的，像牛奶，又像猪油。这位叶先生是怎么了？他的血为什么会变成这个样子？

说到这里，想请富有生活经验的你先回忆一下，鲜掉眉毛的奶白色鱼汤是怎么做出来的？为什么生活在水里的鱼，在极其简单质朴的几步处理后，会煮出一锅鲜香四溢的奶白色鱼汤呢？通常，脂肪是不溶于水的。熬鱼汤时，鱼里的油脂会通过不断煮开、翻滚，与水不断融合，融合得越彻底，汤色越白，也就是说，鱼汤越白，脂肪含量越高。

好了，回到叶先生的故事。叶先生今年54岁，性格活络，朋友也多，聚餐自然也不少。这天，叶先生突然觉得不对劲，胸口像压着块大石头一样喘不过气，嘴巴也干干的，肚子胀胀的，咽东西都感觉很困难。于是，叶先生很快在家属的陪同下来到天医急诊进行检查。结果提示血脂“爆表”：总胆固醇18.17mmol/L（高出正常3倍多）,甘油三酯＞64.2mmol/L（高出正常三四十倍）。

正常人的血清呈淡黄色，清澈透明，但如果血液中甘油三酯浓度过高（超过11.3mmol/L），引起血液浑浊呈乳糜状，即为乳糜血症，又叫脂血或“牛奶血”。简单来说，乳糜血就是“泛着浮油的血”。在高脂血症发展到较为严重的阶段时，患者可能会因长期的高血脂状态而形成动脉粥样硬化。这一病理过程会使得冠状动脉内的血流量减少、血管腔狭窄，进而导致心肌的供血量下降，引发心肌缺血，最终可能导致心绞痛，并逐步发展成为冠心病。叶先生最终被确诊为高脂血症，因为情况严重，被收住EICU进一步治疗。EICU医生裘车凑向叶先生及其家属详细说明了当前的病情，并介绍了一种可行的治疗方案——血浆置换。在与叶先生及其家属充分沟通并获得同意后，裘车凑随即联系了输血治疗中心的工作人员郑如媚和范丽玲，共同为叶先生精心制定了治疗方案。经过周密的筹备，叶先生的血浆置换手术顺利展开……

治疗开始前，叶先生已呈现明显的昏昏沉沉的嗜睡状态。治疗进行约半小时后，叶先生的状态便有了显著的改善，他开始能够与医护人员进行正常的沟通与交流。“医生，帮我拍几张照片呗。我的同事们还都不相信我住院了呢，我发给他们看看，现在在做这个……”“现在感觉好多了是吧？不过回去后可一定要多注意饮食哦，”医护人员语重心长地告诫，“很多人都是在难受的时候才说要注意，可一旦感觉舒服点了，就又把饮食禁忌抛到九霄云外去了！”经过一个多小时的治疗，叶先生本次血浆置换顺利完成, 共处理2169ML血浆！随后的检查结果显示，叶先生体内的血脂水平有了明显的下降，病情得到了有效的控制，这也为后续的治疗赢得了宝贵的时间与更好的条件。

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