一次看似普通的“感冒咳嗽”,短短数日竟将一位30来岁的年轻女性推向了生死边缘!近日,天台县人民医院成功救治了一位暴发性心肌炎患者,其凶险的病程为所有“轻敌”的年轻人敲响了警钟。
胸闷咳嗽没好转,一查竟是“心”在求救!
李女士(化名)这次的“感冒”有点严重,胸闷、气促、咳嗽、咳痰……吃了几天药也不见好——依然反复发烧,且感觉胸闷气促越来越严重,仿佛胸口压着大石,连呼吸都变得费力。于是,颇为难受的她来到天台县人民医院急诊科就诊。一个个危险的“信号”立刻引起了医护人员的高度警觉,马上安排相关检验检查、给予相应急救措施、请心内科会诊……很快,关键的检查指标——肌钙蛋白(反映心肌损伤的重要标志物)结果出来了,数值明显飙升!“这不是普通感冒或肺炎,而是病毒性暴发性心肌炎!”心内科主任、主任医师裘晟介绍,病毒直接破坏心肌细胞,或引发免疫系统疯狂攻击心脏,患者随时可能猝死!
ICU里的生死时速:插管、冲击,抢回“停摆”的心!
李女士被火速转入重症监护室(ICU)。此时,她的心脏功能已严重受损,随时可发生致命的心律失常或心力衰竭。抢救团队已迅速为她进行了气管插管,用呼吸机辅助通气,确保生命必需的氧气供应。针对暴发性心肌炎的核心治疗——“激素冲击”联合“丙种球蛋白冲击”疗法也立即启动了!形象地说,这就像给体内那场因病毒误导而“敌我不分”、疯狂攻击自身心肌细胞的“免疫风暴”按下“暂停键”和“调节钮”,让失控的免疫系统冷静下来,给伤痕累累的心脏争取宝贵的修复时间。“暴发性心肌炎进展以小时计算!”裘主任表示,“晚半天,结局可能完全不同。”
为何“小感冒”能引发“心危机”?年轻人更危险!
“很多人觉得感冒是小问题,扛扛就过去了。但爆发性心肌炎,常常就是由感冒、流感这些常见病毒感染诱发的。”裘晟主任解释,病毒不仅攻击呼吸道,还可能“声东击西”,直接损伤心肌,或者更常见的是,误导我们本应保护身体的免疫系统,让它“调转枪口”猛烈攻击自己的心脏!令人警醒的是,这种疾病尤其“青睐”平时体质好的青壮年!裘主任指出,正是因为年轻人免疫系统反应更“猛烈”,一旦被误导,对自身心脏造成的“误伤”也就更严重,病情进展往往更快、更凶险。
这类患者常有以下特点:发病前1~3周有感冒/腹泻史;早期症状类似流感(发热、肌肉酸痛),易被忽视;病情恶化时以“循环衰竭”为主(如低血压、少尿、意识模糊)。
识别“夺命”信号,感冒后出现这些情况快就医!
李女士是幸运的,经医护团队全力救治,她终于闯过了鬼门关,心脏功能逐步恢复,后转回普通病房继续康复治疗。但这个惊险案例为我们所有人敲响了警钟!
感冒、腹泻后,如果出现:
胸闷、气促明显加重,尤其平躺时更难受。
极度乏力,动一动就喘不上气,甚至伴有头晕、眼前发黑。
心跳过快、过慢或不规则(心慌、心悸明显)。
常规抗感染治疗无效,仍反复发热或症状持续恶化。
请务必高度警惕,立即就医!这可能是心脏发出的“求救”信号!
裘晟主任提醒:预防是关键!
感冒/腹泻后务必充分休息!给身体恢复的时间,至少1~2周内避免剧烈运动和劳累,这是预防心肌炎最重要的措施。
留心身体“异常信号”!尤其上文所述心脏发出的“求救”信号。如心率>100次/分或<50次/分。
及时接种疫苗!如流感疫苗等,减少相关病毒感染风险。
及早就医,明确诊断!一旦怀疑心肌炎,时间就是生命!心肌标志物(如肌钙蛋白)、心电图、心脏超声是重要的诊断工具。(苏礼彬)
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